نام ايميل
عضویت لغو عضویت
گزارش یک بیمار جالب
بیمار مردی اهل کشور
افغانستان هستند
که در اثر سانحه ی تصادف
بین موتور سیکلت و ماشین
دچار پارگی های شدید
پوست سر ، همچنین مشکلات
شکمی و شکستگی های
اندام شده بود ،
در مراجعه به یکی از بیمارستان ها
اقدامات اولیه ، جراحی شکم ،
فیکس کردن شکستگی های اندام
و سایر اقدامات قرار گرفته بود
و پس از چند روز از بیمارستان
ترخیص شده بودند ،
چند روز بعد با شکایات درد و گز گز ،
و تا حدی کاهش قدرت انگشتان دست
به یکی از همکاران جراح عمومی
مراجعه مینماید ،
خوشبختانه با دقت
این همکار بررسی های تشخیص
بیشتر جهت تعیین دلیل این علامتها
صورت میگیرد و معلوم شد
www.drzohrabi.ir
در تصویر بالا ، دررفتگی مهره بخوبی دیده میشود
که یک در رفتگی قابل توجه
در مهره ی ششم گردنی روی مهره ی هفتم ،
همراه با پارگی دیسک بین آنها
و فشار قابل توجه بر نخاع گردنی
وجود دارد که با کمال تاسف
در مراجعه ی اولیه و اقدامات
اولیه کاملا نادیده مانده و هیچ
بررسی برای تشخیص انجام نشده
و یا حتا شکی به این احتمال نشده است ...
که میتوانست به قطع کامل نخاع
و فلج کامل این شخص تا آخر عمر گردد ...
در تصویر بالا ، فشار بر نخاع مجاور در اثر دررفتگی مهره و پارگی دیسک بخوبی دیده میشود
تصویر شماتیکی از نحوه ی فشار بر نخاع و آسیب آن
خوشبختانه به محض تشخیص ،
بیمار بستری شده و پس از جا اندازی بسته ی
مهره با روش های مخصوص ،
با یک عمل جراحی ۱/۵ ساعته ،
دیسک پاره شده تخلیه ، و توسط
دیسک های مصنوعی جایگزین گردید ،
سپس فیکساسیون مهره های
در رفته انجام شد .
در این تصویر جا افتادن دقیق مهره ی در رفته
پس از تخلیه ی کامل دیسک پاره شده ،
جایگزینی بوسیله ی دیسک مصنوعی ،
و فیکساسیون دو مهره ی مجاور بخوبی دیده میشود
در تصاویر فوق
مراحل مختلف اصلاح در رفتگی
بخوبی دیده میشود .
بیمار دو روز پس از انجام جراحی
با حال عمومی خوب بیمارستان را
ترک کرد و خوشبختانه
از یک فاجعه ی حتمی ،
جان سالم بدر برد .
نکته ی مهم آموزشی :
تمام بیماران سانحه دیده را
مبتلا به آسیب ستون فقرات
در نظر میگیریم ، تا اینکه
با انجام اقدامات تشخیصی
کامل ، خلاف آن ثابت شود .
برای دیدن ویدئو های جالب ( از زبان بیماران من ) اینجا را کلیک کنید.
با باز شدن این صفحه تمام کلیپ ها بصورت پشت سر هم نمایش داده خواهند شد .